Türkçesi: Dr.Sedat Yıldız

Akupunktur, ağrı durumlarının yanı sıra en az 50 başka sağlık sorunu için de araştırılmıştır. Akupunkturun mevsimsel alerji semptomlarını, kadınlarda stres inkontinans ve kanser tedavisiyle ilişkili bulantı ve kusmayı hafifletmeye yardımcı olabileceğine dair kanıtlar vardır. Ayrıca astımlı kişilerde semptomları hafifletmeye ve yaşam kalitesini iyileştirmeye yardımcı olabilir, ancak akciğer fonksiyonlarını iyileştirdiği gösterilmemiştir.

Mevsimsel Alerjiler (Alerjik Rinit veya Saman Nezlesi)

-Alerjik rinit için akupunkturla ilgili 13 çalışmanın toplam 2.365 katılımcıyı kapsayan 2015 yılındaki değerlendirmesi, akupunkturun nazal semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabileceğine dair kanıtlar buldu. Akupunktur alan çalışma katılımcılarının ilaç skorları daha düşük (yani semptomlarını tedavi etmek için daha az ilaç kullandıkları anlamına geliyor) ve alerjilerle ilişkili bir antikor türü olan immünoglobulin E (IgE) kan düzeyleri daha düşüktü.

-Amerikan Kulak Burun Boğaz-Baş ve Boyun Cerrahisi Akademisi'nin (American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery)  2014 tarihli klinik uygulama kılavuzunda, sağlık hizmeti sağlayıcılarının alerjik rinitli hastalara sunabileceği seçenekler arasında akupunktur da yer alıyordu.

Daha fazla bilgi için mevsimsel alerjilerle ilgili NCCIH web sayfasını inceleyebilirsiniz.

Üriner İnkontinans

-Stres inkontinansı, hareketin (öksürme, hapşırma, gülme veya fiziksel aktivite) mesaneye baskı uyguladığı ve idrar sızıntısına neden olduğu bir mesane kontrol sorunudur.

-Stres inkontinansı olan yaklaşık 500 kadınla 2017 yılında yapılan bir çalışmada, elektroakupunktur tedavisi gören katılımcılar (6 hafta boyunca 18 seans) idrar sızıntısını azalttı; kadınların yaklaşık üçte ikisinde idrar kaçırmada yüzde 50 veya daha fazla bir azalma görüldü. Bu, biastan kaçınmak için mevcut standartları karşılayan titiz bir çalışmaydı.

Kanser Hastalarında Tedaviye Bağlı Bulantı ve Kusma

-Uzmanlar genel olarak akupunkturun kanser hastalarında tedaviye bağlı bulantı ve kusma için yararlı olduğu konusunda hemfikirdir, ancak bu sonuç öncelikle bu semptomların tedavisine yönelik mevcut kılavuzların benimsenmesinden önce yapılan araştırmalara dayanmaktadır. -Akupunkturun bulantı ve kusmaya yönelik mevcut standart tedavilerle birlikte kullanıldığında faydalı olup olmadığı belirsizdir.

Daha fazla bilgi için kanserle ilgili NCCIH web sayfasını inceleyebilirsiniz.

Astım

-2017 yılında Almanya'da yapılan bir araştırmada, rutin astım bakımı alan 357 katılımcı akupunktur alıp almama konusunda rastgele seçilmiş ve ayrıca astım nedeniyle akupunktur alan 1.088 kişi daha incelenmiştir. Akupunkturun rutin bakıma eklenmesi, tek başına rutin bakıma kıyasla daha iyi yaşam kalitesiyle ilişkilendirildi.

-Daha önceki 9 çalışmanın (777 katılımcı) gözden geçirilmesi, geleneksel astım tedavisine akupunkturun eklenmesinin semptomları iyileştirdiğini, ancak akciğer fonksiyonlarını iyileştirmediğini gösterdi.

Daha fazla bilgi için astımla ilgili NCCIH web sayfasını inceleyebilirsiniz.

Depresyon

Depresyon için akupunkturla ilgili 64 çalışmayı (7.104 katılımcı) kapsayan 2018 tarihli bir inceleme, akupunkturun, olağan tedaviyle veya tedavi verilmemesiyle karşılaştırıldığında depresyonun şiddetinde orta derecede bir azalmaya neden olabileceğini gösterdi. Ancak bu bulgular dikkatle yorumlanmalıdır çünkü çalışmaların çoğu düşük veya çok düşük kalitededir.

Daha fazla bilgi için depresyonla ilgili NCCIH web sayfasını inceleyebilirsiniz.

Sigarayı Bırakma

- Hastalıkların önlenmesi konusunda kanıta dayalı önerilerde bulunan uzmanlardan oluşan bir panel olan ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü (U.S. Preventive Services Task Force), 2021 yılında yayınlanan sigarayı bırakma tedavisine ilişkin önerilerde, akupunkturun sigarayı bırakma tedavisi olarak kullanılmasına ilişkin bir öneride bulunmadı çünkü yalnızca sınırlı sayıdaydı delil mevcuttu. Bu karar, 6 ay veya daha uzun süre boyunca akupunkturun sigarayı bırakma sonuçları üzerindeki etkisini inceleyen ve hiçbir önemli fayda bulamayan 9 çalışmanın (1.892 katılımcı) 2014 yılındaki incelemesine dayanıyordu. Bu incelemeye dahil edilen bazı çalışmalar, akupunkturun sigarayı daha kısa süreliğine bırakmada olası küçük bir faydasının kanıtını gösterdi.

Daha fazla bilgi için sigarayı bırakmaya ilişkin NCCIH web sayfasını inceleyebilirsiniz.

İnfertilite

- 2021'de yapılan bir inceleme, infertilite tedavisi olarak in vitro fertilizasyonun başarısı üzerinde akupunktur ile sham akupunkturun etkilerini karşılaştıran 6 çalışmayı (2.507 katılımcı) değerlendirdi. Akupunktur ve sham akupunktur grupları arasında gebelik ve canlı doğum oranları açısından fark bulunamadı.

-2020 yılında yapılan bir incelemede, sperm sayısı ve sperm hareketliliği düşük olan erkeklerde sperm kalitesini iyileştirmek için akupunktur kullanımına ilişkin 12 çalışma (1.088 katılımcı) değerlendirildi. İncelemeyi yapanlar, çalışmaların farklı tasarımları ve bazılarının kalitesizliği nedeniyle, kesin sonuçlara varmak için kanıtların yetersiz olduğu sonucuna vardı.

Karpal Tünel Sendromu

-869 katılımcıyla yapılan 12 çalışmanın 2018 yılındaki incelemesi, akupunktur ve lazer akupunkturun (iğne yerine lazer kullanan bir tedavi), sham akupunkturla karşılaştırıldığında karpal tünel sendromu semptomları üzerinde çok az etkisi olabileceği veya hiç etkisi olmadığı sonucuna varmıştır. Akupunkturun etkilerinin bu duruma yönelik diğer tedavilerle karşılaştırıldığında nasıl olduğu belirsizdir.

-Yukarıda açıklanan incelemeye dahil edilmeyen 2017 tarihli bir çalışmada, karpal tünel sendromlu 80 katılımcı rastgele üç müdahaleden birine atandı: (1) daha fazla etkilenen ele elektroakupunktur; (2) vücudun "uzak" bölgelerine, daha fazla etkilenen elin karşısındaki ayak bileğine yakın bir yere elektroakupunktur; ve (3) delici olmayan plasebo iğneleri kullanılarak lokal sham elektroakupunktur. Her üç müdahale de semptom şiddetini azalttı, ancak lokal ve distal akupunktur, el bileğinde ve beyinde istenen değişiklikleri yaratmada sham akupunkturdan daha iyiydi.

Menopozla İlişkili Sıcak Basmaları

-Menopozla ilişkili vazomotor semptomlar (sıcak basması ve gece terlemesi gibi ilgili semptomlar) için akupunktur çalışmalarına ilişkin 2018 tarihli bir inceleme, 15 çalışmanın (1.127 katılımcı) ve 4 yeni çalışmanın (696 ek katılımcı) daha önceki bir incelemesinden elde edilen birleşik kanıtları analiz etti. Analiz, akupunkturun semptomların sıklığını ve şiddetini azaltmada akupunktur yapılmamasından daha iyi olduğunu gösterdi. Ancak akupunkturun sahte akupunkturdan daha iyi olduğu gösterilmemiştir.

Daha fazla bilgi için menopozla ilgili NCCIH web sayfasını inceleyebilirsiniz.

Daha fazla bilgi için

NCCIH Clearinghouse

NCCIH Clearinghouse, bilimsel ve tıbbi literatüre ilişkin Federal veri tabanlarındaki yayınlar ve araştırmalar da dahil olmak üzere, NCCIH ve tamamlayıcı ve bütünleştirici sağlık yaklaşımları hakkında bilgi sağlar. Clearinghouse tıbbi tavsiye, tedavi tavsiyesi veya uygulayıcılara yönlendirme sağlamaz.

ABD'de ücretsiz: 1-888-644-6226

Telekomünikasyon aktarma hizmeti (TRS): 7-1-1

Web sitesi: https://www.nccih.nih.gov

E-posta: info@nccih.nih.gov(bağlantı e-postayı gönderir)

Know the Science

NCCIH ve Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH), sağlığınız hakkında bilinçli kararlar alabilmeniz için bilimsel araştırmanın temellerini ve terminolojisini anlamanıza yardımcı olacak araçlar sağlar. Know the Science, etkileşimli modüller, testler ve videoların yanı sıra tüketicilerin sağlık bilgilerini anlamalarına yardımcı olmak için tasarlanmış Federal kaynaklardan gelen bilgilendirici içeriğe bağlantılar da dahil olmak üzere çeşitli materyaller içerir.

Araştırmanın Nasıl İşlediğini Açıklamak (NIH)

Bilimi Bilin: Bilimsel Bir Dergi Makalesinden Nasıl Anlam Çıkarılır?

Klinik Çalışmaları Anlamak (NIH)

PubMed®

Ulusal Tıp Kütüphanesi'nin bir hizmeti olan PubMed®, yayın bilgilerini ve (çoğu durumda) bilimsel ve tıp alanındaki makalelerin kısa özetlerini içerir.

NIH Klinik Araştırmaları

Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH), insanların klinik araştırmalar, neden önemli oldukları ve nasıl katılabilecekleri hakkında bilgi edinmelerine yardımcı olmak için NIH Klinik Araştırma Denemeleri ve Siz (NIH Clinical Research Trials and You) adında bir web sitesi oluşturdu. Sitede klinik araştırmalarla ilgili soru ve yanıtlar, ClinicalTrials.gov ve diğer kaynaklar aracılığıyla klinik deneylerin nasıl bulunabileceğine dair rehberlik ve klinik deney katılımcılarının kişisel deneyimleriyle ilgili hikayeler yer alıyor. Hastalıkları önlemenin, teşhis etmenin ve tedavi etmenin daha iyi yollarını bulmak için klinik araştırmalar gereklidir.

Web sitesi: https://www.nih.gov/health-information/nih-clinical-research-trials-you

Araştırma Portföyü Çevrimiçi Raporlama Araçları Harcamalar ve Sonuçlar (RePORTER)

RePORTER, araştırma kurumlarında yürütülen, federal olarak finanse edilen bilimsel ve tıbbi araştırma projelerine ilişkin bilgi içeren bir veritabanıdır.

Web sitesi: https://reporter.nih.gov

Teşekkür

NCCIH, bu bilgi notunun 2022 güncellemesini inceledikleri için Pete Murray, Ph.D., David Shurtleff, Ph.D. ve Helene M. Langevin, M.D., NCCIH'ye teşekkür eder.

Bu yayının telif hakkı yoktur ve kamu malıdır. Çoğaltma teşvik edilir.

NCCIH bu materyali bilginiz için sağlamıştır. Sağlık hizmeti sağlayıcınızın/sağlayıcılarınızın tıbbi uzmanlığının ve tavsiyelerinin yerini alması amaçlanmamıştır. Tedavi veya bakımla ilgili kararlarınızı sağlık uzmanınızla görüşmenizi öneririz. Herhangi bir ürün, hizmet veya terapiden bahsedilmesi NCCIH tarafından onaylandığı anlamına gelmez.

Son Güncelleme: Ekim 2022

Kaynaklar

• Befus D, Coeytaux RR, Goldstein KM, et al. Management of menopause symptoms with acupuncture: an umbrella systematic review and meta-analysis. Journal of Alternative and Complementary Medicine. 2018;24(4):314-323.
• Bleck R, Marquez E, Gold MA, et al. A scoping review of acupuncture insurance coverage in the United States. Acupuncture in Medicine. 2020;964528420964214.
• Briggs JP, Shurtleff D. Acupuncture and the complex connections between the mind and the body. JAMA. 2017;317(24):2489-2490.
• Brinkhaus B, Roll S, Jena S, et al. Acupuncture in patients with allergic asthma: a randomized pragmatic trial. Journal of Alternative and Complementary Medicine. 2017;23(4):268-277.
• Chan MWC, Wu XY, Wu JCY, et al. Safety of acupuncture: overview of systematic reviews. Scientific Reports. 2017;7(1):3369.
• Coyle ME, Stupans I, Abdel-Nour K, et al. Acupuncture versus placebo acupuncture for in vitro fertilisation: a systematic review and meta-analysis. Acupuncture in Medicine. 2021;39(1):20-29.
• Hershman DL, Unger JM, Greenlee H, et al. Effect of acupuncture vs sham acupuncture or waitlist control on joint pain related to aromatase inhibitors among women with early-stage breast cancer: a randomized clinical trial. JAMA. 2018;320(2):167-176.
• Linde K, Allais G, Brinkhaus B, et al. Acupuncture for the prevention of episodic migraine. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2016;(6):CD001218. Accessed at cochranelibrary.com on February 12, 2021.
• Linde K, Allais G, Brinkhaus B, et al. Acupuncture for the prevention of tension-type headache. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2016;(4):CD007587. Accessed at cochranelibrary.com on February 12, 2021.
• MacPherson H, Vertosick EA, Foster NE, et al. The persistence of the effects of acupuncture after a course of treatment: a meta-analysis of patients with chronic pain. Pain. 2017;158(5):784-793.
• Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, et al. Noninvasive treatments for acute, subacute, and chronic low back pain: a clinical practice guideline from the American College of Physicians. Annals of Internal Medicine. 2017;166(7):514-530.
• Seidman MD, Gurgel RK, Lin SY, et al. Clinical practice guideline: allergic rhinitis. Otolaryngology—Head and Neck Surgery. 2015;152(suppl 1):S1-S43.
• Vickers AJ, Vertosick EA, Lewith G, et al. Acupuncture for chronic pain: update of an individual patient data meta-analysis. The Journal of Pain. 2018;19(5):455-474.
• White AR, Rampes H, Liu JP, et al. Acupuncture and related interventions for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2014;(1):CD000009. Accessed at cochranelibrary.com on February 17, 2021.
• Zia FZ, Olaku O, Bao T, et al. The National Cancer Institute’s conference on acupuncture for symptom management in oncology: state of the science, evidence, and research gaps. Journal of the National Cancer Institute. Monographs. 2017;2017(52):lgx005.
• Adams D, Cheng F, Jou H, et al. The safety of pediatric acupuncture: a systematic review. Pediatrics. 2011;128(6):e1575-1587.
• Candon M, Nielsen A, Dusek JA. Trends in insurance coverage for acupuncture, 2010-2019. JAMA Network Open. 2022;5(1):e2142509.
• Cao J, Tu Y, Orr SP, et al. Analgesic effects evoked by real and imagined acupuncture: a neuroimaging study. Cerebral Cortex. 2019;29(8):3220-3231.
• Centers for Medicare & Medicaid Services. Decision Memo for Acupuncture for Chronic Low Back Pain (CAG-00452N). Accessed at https://www.cms.gov/medicare-coverage-database/details/nca-decision-memo.aspx?NCAId=295 on June 25, 2021.
• Chen L, Lin C-C, Huang T-W, et al. Effect of acupuncture on aromatase inhibitor-induced arthralgia in patients with breast cancer: a meta-analysis of randomized controlled trials. The Breast. 2017;33:132-138. 
• Choi G-H, Wieland LS, Lee H, et al. Acupuncture and related interventions for the treatment of symptoms associated with carpal tunnel syndrome. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018;(12):CD011215. Accessed at cochranelibrary.com on January 28, 2021.
• Cui J, Wang S, Ren J, et al. Use of acupuncture in the USA: changes over a decade (2002–2012). Acupuncture in Medicine. 2017;35(3):200-207.
• Federman DG, Zeliadt SB, Thomas ER, et al. Battlefield acupuncture in the Veterans Health Administration: effectiveness in individual and group settings for pain and pain comorbidities. Medical Acupuncture. 2018;30(5):273-278.
• Feng S, Han M, Fan Y, et al. Acupuncture for the treatment of allergic rhinitis: a systematic review and meta-analysis. American Journal of Rhinology & Allergy. 2015;29(1):57-62.
• Franco JV, Turk T, Jung JH, et al. Non-pharmacological interventions for treating chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018;(5):CD012551. Accessed at cochranelibrary.com on January 28, 2021.
• Freeman MP, Fava M, Lake J, et al. Complementary and alternative medicine in major depressive disorder: the American Psychiatric Association task force report. The Journal of Clinical Psychiatry. 2010;71(6):669-681.
• Giovanardi CM, Cinquini M, Aguggia M, et al. Acupuncture vs. pharmacological prophylaxis of migraine: a systematic review of randomized controlled trials. Frontiers in Neurology. 2020;11:576272.
• Hu C, Zhang H, Wu W, et al. Acupuncture for pain management in cancer: a systematic review and meta-analysis. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2016;2016;1720239.
• Jiang C, Jiang L, Qin Q. Conventional treatments plus acupuncture for asthma in adults and adolescent: a systematic review and meta-analysis. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2019;2019:9580670.
• Ji M, Wang X, Chen M, et al. The efficacy of acupuncture for the treatment of sciatica: a systematic review and meta-analysis. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2015;2015:192808.
• Kaptchuk TJ. Acupuncture: theory, efficacy, and practice. Annals of Internal Medicine. 2002;136(5):374-383.
• Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, et al. 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation guideline for the management of osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Care & Research. 2020;72(2):149-162. 
• Langevin H. Fascia mobility, proprioception, and myofascial pain. Life. 2021;11(7):668. 
• Liu Z, Liu Y, Xu H, et al. Effect of electroacupuncture on urinary leakage among women with stress urinary incontinence: a randomized clinical trial. JAMA. 2017;317(24):2493-2501.
• MacPherson H, Hammerschlag R, Coeytaux RR, et al. Unanticipated insights into biomedicine from the study of acupuncture. Journal of Alternative and Complementary Medicine. 2016;22(2):101-107.
• Maeda Y, Kim H, Kettner N, et al. Rewiring the primary somatosensory cortex in carpal tunnel syndrome with acupuncture. Brain. 2017;140(4):914-927.
• Manheimer E, Cheng K, Wieland LS, et al. Acupuncture for hip osteoarthritis. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018;(5):CD013010. Accessed at cochranelibrary.com on February 17, 2021. 
• Moura CC, Chaves ECL, Cardoso ACLR, et al. Auricular acupuncture for chronic back pain in adults: a systematic review and metanalysis. Revista da Escola de Enfermagem da U S P. 2019;53:e03461.
• Napadow V. Neuroimaging somatosensory and therapeutic alliance mechanisms supporting acupuncture. Medical Acupuncture. 2020;32(6):400-402.
• Patnode CD, Henderson JT, Coppola EL, et al. Interventions for tobacco cessation in adults, including pregnant persons: updated evidence report and systematic review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2021;325(3):280-298.
• Qin Z, Liu X, Wu J, et al. Effectiveness of acupuncture for treating sciatica: a systematic review and meta-analysis. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2015;2015;425108.
• Smith CA, Armour M, Lee MS, et al. Acupuncture for depression. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018;(3):CD004046. Accessed at cochranelibrary.com on January 20, 2021.
• US Preventive Services Task Force. Interventions for tobacco smoking cessation in adults, including pregnant persons. US Preventive Services Task Force recommendation statement. JAMA. 2021;325(3):265-279.
• Vase L, Baram S, Takakura N, et al. Specifying the nonspecific components of acupuncture analgesia. Pain. 2013;154(9):1659-1667.
• Wang R, Li X, Zhou S, et al. Manual acupuncture for myofascial pain syndrome: a systematic review and meta-analysis. Acupuncture in Medicine. 2017;35(4):241-250.
• World Health Organization. WHO Traditional Medicine Strategy: 2014–2023. Geneva, Switzerland: World Health Organization, 2013. Accessed at https://www.who.int/publications/i/item/9789241506096 on February 2, 2021.
• Wu M-S, Chen K-H, Chen I-F, et al. The efficacy of acupuncture in post-operative pain management: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2016;11(3):e0150367.
• Xu S, Wang L, Cooper E, et al. Adverse events of acupuncture: a systematic review of case reports. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2013;2013:581203.
• Yang J, Ganesh R, Wu Q, et al. Battlefield acupuncture for adult pain: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. The American Journal of Chinese Medicine. 2021;49(1):25-40.
• Yang Y, Wen J, Hong J. The effects of auricular therapy for cancer pain: a systematic review and meta-analysis. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2020;2020:1618767.  
• Yeh CH, Morone NE, Chien L-C, et al. Auricular point acupressure to manage chronic low back pain in older adults: a randomized controlled pilot study. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2014;2014;375173.
• You F, Ruan L, Zeng L, et al. Efficacy and safety of acupuncture for the treatment of oligoasthenozoospermia: a systematic review. Andrologia. 2020;52(1):e13415.
• Zhang X-C, Chen H, Xu W-T, et al. Acupuncture therapy for fibromyalgia: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of Pain Research. 2019;12:527-542.
• Zheng H, Chen R, Zhao X, et al. Comparison between the effects of acupuncture relative to other controls on irritable bowel syndrome: a meta-analysis. Pain Research and Management. 2019;2019:2871505.

İşbu içerik, mevcut veya olmasından şüphelendiğiniz bir sağlık sorununuz ile ilişkilendirilerek tıbbi bir teşhis veya tanı yada tedavi aracı olarak kullanılamaz. Mevcut veya olmasından şüphelendiğiniz bir sağlık sorununuzun olması durumunda MUTLAKA DOKTORUNUZA başvurun.